Tudo o que você precisa saber sobre EM na gravidez

 MS e gravidez não são condições de alto risco apenas porque a mãe grávida tem esclerose múltipla. Ter EM por si só não deve limitar suas opções naturais de parto, embora você possa ter sintomas ou deficiências que podem afetar suas opções.

Se você tem esclerose múltipla, é mais provável que seu bebê tenha um aborto espontâneo ou defeitos congênitos do que uma mulher que não tenha esclerose múltipla. Se você tem esclerose múltipla recorrente e está em remissão, é menos provável que tenha ataques de esclerose múltipla durante a gravidez, mas o risco de recaída nos seis meses após o nascimento do bebê aumenta. Acredita-se que essa condição se deva a alterações nos níveis hormonais, especialmente estrogênio, durante e após a gravidez.

Após o período de alto risco pós-parto, o número de recorrências volta a ser quase o mesmo de antes da gravidez. Apesar das flutuações nas taxas de recaída, a pesquisa mostrou que a gravidez de longo prazo não tem efeito adverso na esclerose múltipla e não afeta o risco de progressão secundária da EM.

Infelizmente, não há informações suficientes sobre a gravidez em mulheres com EM progressiva.

Vários medicamentos para esclerose múltipla, tanto para tratamentos modificadores da doença quanto para sintomas individuais, não são recomendados para mulheres grávidas ou amamentando. Se as mulheres com esclerose múltipla se casarem e engravidarem, você deve discutir seus medicamentos com sua enfermeira ou médico.

Sintomas da EM na gravidez

É melhor não tomar qualquer medicamento arbitrariamente sem consultar um médico para controlar os sintomas da EM durante a gravidez. Sintomas como:

cansaço

A falta de equilíbrio

dor lombar

Problemas de bexiga

Desconforto intestinal

Como é a EM na gravidez?

A maioria das mulheres com EM sente-se bem durante a gravidez e não apresenta novos problemas. No entanto, alguns sintomas de esclerose múltipla que também podem ocorrer na gravidez e podem ser difíceis de diagnosticar incluem:

A fadiga costuma ser um problema no início da gravidez, então você pode pensar que a fadiga da EM piorou.

A sensibilidade ao calor também pode aumentar durante a gravidez, o que pode agravar a fadiga.

As mulheres geralmente descobrem que não dormem bem durante a gravidez, o que aumenta ainda mais a fadiga.

Os sintomas da bexiga, como recorrência e urgência, podem aumentar temporariamente devido à pressão do útero na bexiga. A longo prazo, não houve diferença nos problemas de bexiga entre mulheres com EM que deram à luz em comparação com aquelas que nunca deram à luz.

Você também deve estar atento às infecções do trato urinário, que podem ser mais comuns na gravidez e afetar os sintomas da esclerose múltipla.

Problemas de movimento podem piorar no final da gravidez devido ao ganho de peso do bebê e mudanças na posição do corpo.

As experiências de gravidez das mulheres são muito variáveis ​​e quaisquer sintomas novos ou agravados devem ser discutidos com uma parteira, GP ou enfermeira do MS.

A gravidez e o parto são possíveis na EM?

Não há evidência de um efeito direto da EM na fertilidade. Como resultado, isso significa que, se você tem esclerose múltipla, tem a mesma chance de engravidar de seu parceiro que um casal sem a doença.

No entanto, algumas pessoas experimentam problemas sexuais como resultado de sua EM. por exemplo:

Disfunção erétil em homens

Diminuição da libido em mulheres

Essas coisas podem afetar sua vida sexual e, portanto, suas chances de ter filhos.

Em qualquer população, um em cada sete casais pode ter problemas para conceber. Alguns tratamentos de infertilidade podem piorar a EM. Discuta os prós e contras de qualquer tratamento com sua equipe de tratamento com antecedência.

Os medicamentos para esclerose múltipla são eficazes na gravidez?

As diretrizes mais recentes para o manejo da gravidez em pessoas com EM recomendam que você não adie o início do tratamento com medicamentos modificadores da doença até que esteja planejando engravidar. O tratamento precoce pode prevenir a incapacidade a longo prazo na EM, portanto, iniciar o tratamento o mais rápido possível pode evitar incapacidade irreversível no futuro.

Se você está em idade fértil ou pensa que pode querer começar uma família no futuro, deve considerar cuidadosamente quais medicamentos escolher. Os efeitos de diferentes drogas no feto durante a gravidez são diferentes, e alguns deles requerem um período de limpeza antes de tentar conceber. No entanto, com esclerose múltipla e uma gravidez indesejada, pode levar muito tempo para chegar aos meses finais, portanto, interromper os medicamentos para esclerose múltipla antes de começar a tentar engravidar pode colocá-lo em maior risco de recaída. Discuta isso com seus médicos.

Nenhum desses medicamentos provou ser seguro durante a gravidez, no entanto, há evidências crescentes de que alguns são menos perigosos do que outros. Há ampla evidência de que a exposição a medicamentos de beta-interferon ou acetato de glatirâmero (como Avonex, Betaferon, Rabif, Extavia ou Copaxone) não altera o risco geral para a gestante ou o bebê. Em alguns casos, um neurologista pode sugerir que você continue tomando EM durante a gravidez ou mesmo tomando medicação durante a gravidez, mas essa é uma decisão que deve ser tomada de forma colaborativa e com uma consideração completa dos riscos e benefícios. .